白内障患者大都年老体弱,全身合并多种慢性疾病,为保证手术安全成功,预防术后并发症出现,手术前应作眼部及全身两方面详细的检查。
(1)眼部检查:
①注意有无沙眼、结膜炎、内翻倒睫、慢性泪囊炎,必要时行结膜囊细菌培养加药敏试验。
②检查术眼的视力、光感、光定位(用烛光检查,正常者光感会为5米,9个方向光定位准确)、红绿色觉。
③如光定位不好者需作眼科B超和电生理检查,以了解玻璃体、视网膜和视神经的情况,并估计术后视力。
④植入人工晶状体者,术前需作人工晶状体屈光度测算。
(2)全身检查:
①常规化验血常规、血小板(包括出凝血时间)、血糖等;
②心肺听诊、触摸肝脏;
③测量血压、查心电图、拍胸片等;
④对有慢性支气管炎者,术前应给予治疗,以免术时因咳嗽而发生意外;
⑤对糖尿病病人应尽可能控制血糖,使之接近正常水平;
⑥有高血压、心脏病、脑血管意外者术前均应作内科治疗,待病情稳定后再考虑手术。